据世界卫生组织 2016 年的统计数据，全球有 19 亿成年人体重异常，其中 6.5 亿人属于肥胖，看比例的话，大约相当于每 10 个人里 4 个超重，还有 1 个肥胖。

我们国家的情况也不容乐观，《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》指出，我国成人超重率为 32.4%，肥胖率为 13.2%，大概相当于每 10 个人里有 4 个多体重超标。

美年健康研究院选取 2018 年 1-12 月期间，美年大健康全国 433 家门店（除西藏、港澳台地区）逾 1300 万例成人体检数据，计算体重指数 [body mass index, BMI=(体重,kg)/(身高,m)^2] ，并定义消瘦 (BMI<18.5 kg/m2)、正常 (BMI: 18.5~23.9 kg/m2)、超重 (BMI: 24.0~27.9 kg/m2)、肥胖 (BMI≥28 kg/m2)，展开了研究。

男女成年后，超重的比例稳定增加。整体来看，男性的体重健康状况比女性差。

18-24 岁的年轻男性已有近 35% 体重偏高 (超重+肥胖)，随着年龄的增大，体重偏高的比例迅速增加，35-39 岁达到较高的平台期，50 岁左右达到峰值 (约67%)，也就是说，近七成的中年男性体重超标，不得不面对身材发福的中年危机，而后这一比例略有下降。

在女性当中，70 岁以下年龄段的体重偏重比例均低于男性。18-24 岁的年轻女性约 14% 属于体重偏高，随着年龄增加比例增长较快，50 岁后增速放缓，65 岁后的女性体重偏高约占60%。

- 18-22 岁 -

如果这个阶段体重正常，可以把它设为年长后的参考正常体重，不要超过这个体重过多。这里请您特别关注体重波动。体重波动越频繁，带来的心血管和其它疾病的风险越高，减肥之后，最好能继续保持健康的饮食和运动习惯，维持较为稳定的体重，避免掉入「减肥 - 复胖」的恶性循环。

- 30 岁 -

不管是男性还是女性，大约在 30 岁以后，随着年龄增加，如果不积极锻炼，体内肌肉量一般会下降，代谢水平降低，从而导致身体的热量需求减少，如果不刻意控制，就更容易长胖，所以，建议这个阶段更要加强锻炼，增加和保持肌肉比例，就是抗衰老！

- 女性绝经前后 -

对于女性来说，50 岁（绝经）后最好能尽量维持 BMI 不再增加，绝经后体重增加会增大心血管疾病等慢性疾病的风险。对于女性来说，绝经后的体重增加非常普遍，这一阶段体内激素水平的变化使得脂肪更容易囤积在腰腹、臀部以及大腿上。

我们将空腹血糖 ≥5.6mmol/L 定义为血糖异常，可发现随着年龄增加，肥胖人群中血糖异常的比例迅速升高，30 岁以下的肥胖者中，有血糖问题的不到 20%，相当于 5 个胖子里面有 1 个血糖偏高。而 55 岁后，这一比例增加到了 50%，意味着有一半的胖子都要受到血糖问题的困扰。

肥胖人群中，各个年龄段的糖尿病发生比例都很高（请看下图）。同时，肥胖的人更容易遇到健康问题，比如消化系统疾病、不孕症、睡眠呼吸暂停等。伴随着 BMI 的增加，一些慢性病如心血管疾病、糖尿病、肌肉骨骼疾病以及多种癌症的风险也在增加。肥胖不仅增加了「身体负担」，也影响了生存和生存质量。

不管是预防肥胖还是减轻体重，都需要注意食物的选择。有研究者对美国的 3 个大型队列研究进行了分析，试图找到食物和饮料与体重增加之间的联系，结果发现，以下这些食物和体重增加关系最大，致胖效果明显，它们是：炸薯条、土豆及油炸食物、加工肉类（比如培根、火腿、香肠等）、非加工红肉、黄油、甜品和精制谷物。

在饮料当中，最增肥的是含糖饮料和 100% 纯果汁。这里注意哦，果汁糖分比较高，也是不适合减肥的。

▲ 来源：Mozaffarian, NEJM, 2011

我国的调查也发现，近二十年来国人饮食构成中动物性食物比例增加，脂肪供能比已经达到 32.9%，超过了 30% 的推荐上限，同时豆类、蔬菜、水果类食物摄入不足，还存在部分营养素摄入不足的状况，是不是找到长胖的原因了呢？知道了原因，这里有些小的技巧，可以试一试：

｜保持健康的饮食习惯，选择能量合适、营养素密度高的天然食物，比如全谷物、蔬菜和水果，同时限制饱和脂肪、添加糖和酒精的摄入。保证三餐规律，不贪吃零食，高脂肪高热量的食物（如巧克力、蛋糕、炸鸡等）只能偶尔吃。

｜记录自己的饮食，把每天的食物摄入情况记下来，包括吃了什么，吃了多少，以及进食的感受，饥饿感的变化，这样做可以帮你和食物更好地和平相处。

｜定期称体重，每周称一次就够了，这个频率可以帮你监测饮食和运动计划的有效性，又不至于增加太大的心理负担。

目前我们仅仅初步分析了数据，我们希望在此数据的基础上，通过数据合作来推动科研和应用，更好地普惠大众。

健康是一种生活方式，也是一种时尚，重视健康就从重视体重开始吧。

美年健康研究院是一个独立的非营利科研机构， 「立足科学和证据，推动有品质的健康」，聚焦公益、健康、临床、医药、保险。目前拥有实力雄厚的预防医学、临床医学、数据管理、医学统计、大数据、医学循证和卫生评价专家团队，通过捐赠、科研、项目、合作等支持产学研用，期望做得更好、更多、更高效。

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