根据世界卫生组织官网的资料，每年约有138万个人新确诊乳腺癌，并且有45.8万人因乳腺癌死亡。在中国，乳腺癌是中国城市女性首位、农村女性第二位的常见恶性肿瘤，这也是为什么每年的10月份被定为了“世界乳腺癌防治月”。

从上个世纪末，我国就开始推行乳腺癌筛查了，那时大概是以每2年一次的频率进行。近年，对于高危人群，基本上建议每年都去做检查。

预防癌症，最好的手段是早期筛查。中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心主任徐志坚教授在接受“健康日课”采访时这样说。

徐志坚教授

• 中国医学科学院肿瘤医院 防癌体检中心 副主任(主持工作）。

• 毕业于加拿大英属哥伦比亚大学医学院。

• 兼任国家卫健委药物政策专家组成员；国家卫健委健康医疗大数据专家组成员等多项职务。

• 主编《谈癌不色变》等肿瘤科普图书2部，相关健康管理论著4部。

• 从事健康教育、肿瘤科普宣传等工作10余年，积极投身“医疗扶贫”“医疗救助”工作。

早期筛查的好处是你可以在癌症还很小的时候就发现它，并且把它及时清除掉。之后，我们的生存率会变高。

目前，中国女性乳腺癌的5年生存率为73%，农村地区为55.9%，而美国女性乳腺癌的5年生存率达89%，如果能更多的在早期筛查出来，我们乳腺癌患者的5年生存率必然能有所提高。

什么是5年生存率？

是指各种肿瘤根治术后，如果5年内不复发，再次复发的机会就很少了。所以，常用这个指标表示各种癌症的疗效。

2种隐身

乳腺间期癌

定期筛查很重要，而间期癌挑战了早期发现的可能性。乳腺间期癌是指在两次筛查之间发生的乳腺癌。乳腺癌的第一种隐身方式就是躲藏在两次筛查中间，这部分解释了为什么我们虽然每年做乳腺癌筛查，但还是得上了乳腺癌。

上海市东方乳腺疾病医院分析了2年时间里82262人次的乳腺普查结果，发现乳腺间期癌的发生率为0.3‰。国际上报道的数字是1.4‰～1.8‰。这项研究还发现，80%的乳腺间期癌发生在50岁以下的妇女。

隐藏在周围环境中

明亮的玻璃上有一只苍蝇，很容易被发现，但如果是在彩色玻璃上，就不容易被发现。乳腺组织在有些情况下会变得比较致密，这个改变通常是良性病变，但钼靶X线检查和超声检查，对于隐藏在这种高密度乳腺组织里的肿瘤很难鉴别，这也是容易出现漏诊的情况之一。

爆发生长

确实，癌症不只一副面孔，有些就很狰狞，比如浸润性非常强的一些种类，它们发展迅速，跑马圈地，所以即使1年筛查1次，等你发现它的时候，它可能已经壮大到不受控制了。

伪装

有些癌早期看不出来。癌症不只有一副面孔，徐教授告诉我们，乳腺癌的种类非常复杂，有15%的早期非浸润性乳腺癌没有任何影像学上的表现。这是乳腺癌的另一种隐身方式。它在最后时刻翻转了剧情。

怎样找到最合适的筛查时机

既然乳腺癌这样狡猾，我们就得跟它斗智斗勇了。

徐教授早年是肿瘤外科医生，切除肿瘤的专家，但切除肿瘤的成就感，总是被之后复发越来越紧密的挫败感和切不完的瘤子打败。所以，从2006年起，徐教授就开始致力于癌症预防。

对于最合适的乳腺癌筛查时机，他说，有时候我们可以像踢正步之前一样先垫半步，把下一次筛查提前几个月，这样就可以调整好后面筛查的节奏，这个节奏取决于肿瘤长到影像学可见的程度的时间。所以，不同的人、不同的癌症类型，需要垫步的大小也不一样。

如果您在检查后有任何异常，只要不是1～6类中的第1类（阴性，完全没有问题），您就需要在拿到结果后，尽快找到有经验的医生，给您确定后续检查和随诊的频率，并且按照要求去做检查。

筛查乳腺癌你要这样做